產後乳腺炎

產後乳腺炎是產褥期常見的一種疾病，多為急性乳腺炎，常發生〒於產後3~4周的哺乳期婦女，所以又稱¤之為哺乳期乳腺炎。急性乳腺炎的致病菌多為金黃色葡萄糖球菌及溶血性鏈球菌，經乳頭的裂口或血性■感染所致。

產後乳腺炎好發於產後3-4周☆的哺乳期媽媽，多為產後战狂和剑无生三人急性乳腺炎，致病菌多為金黃色葡萄糖球菌及溶血性鏈球菌，經乳頭的裂口或血性感⌒　染所致。哺乳期乳腺炎在臨床上的癥狀主要有乳房出現紅、腫、熱、痛，並有局①部腫塊、膿腫的形成，體溫升高，白細胞計〓數增高。

發生哺乳期乳腺炎的原因主要有乳汁淤積、忽視乳頭的保養、乳頭發育不良等。可以分為瘀積≡性乳腺炎和化膿性乳腺炎，發生急性乳腺炎時，一般可不需要停止母乳餵養，而當乳腺局部化膿時，患側乳房應停止哺乳。6個月後的嬰兒開始長牙，這個階段乳頭也容易受到損傷，媽♂媽應該小心預防，而斷奶期更要警惕急性乳腺炎的發生。

產後乳腺⊙炎的原因

1.乳汁淤積

乳汁沒按時排空，易造成乳汁淤積，而孩子的▲吸吮姿勢錯誤，奶水自然無法被完全吸出。嬰兒在吃不到奶的情況下，會愈發大力地吸吮，將新媽媽的乳▓頭弄破▂，從而造成感染，使細菌●侵入乳房組織。此外，在餵奶時，不可用手指按而就在修炼壓乳房，因為這麽做會阻礙奶水的流出。

2.缺乏保養

如果女性平時對乳頭處的皮膚保養不甚註意，那麽嬌嫩薄弱的乳頭皮】膚極易被嬰兒吮破，細菌會通過乳頭裂口侵入體內。

3.先天原因

由於某些先天性的原因，也會致使該病發ξ生，如乳頭內陷，會妨礙餵奶的進行。

4.乳管阻塞

乳房的乳腺腺葉或小葉導管上皮細胞脫落後可能會進入乳汁〓，造成乳管々的阻塞，乳管阻塞會加重乳汁的淤積。乳汁淤積會使乳腺組織變得較脆弱，使乳房易受到細＠ 菌的攻擊。因此，新媽媽應及時排空奶水。

產後乳腺炎的癥狀

早期：急性乳腺炎在開始時患者乳房脹滿，疼痛，哺乳時更甚、乳汁分泌不暢，乳房腫♀塊或有或無，皮膚微紅或不紅，或伴有全『身不適，食欲欠佳，胸悶煩躁等。

化膿期：局部〖乳房變硬，腫塊逐漸增大，此時可伴◇高燒、寒戰、全身無力、大便幹燥、脈搏加快、同側淋巴結腫□大、白細胞增高，常可在4-5日形成膿腫，可出︻現乳房跳痛，局部皮膚紅腫透亮，腫塊中央變軟，按之︼有波動感，若為乳房深部膿腫，可出現全乳房腫脹，疼痛，高熱，但局部皮膚紅腫及波動不∮明顯，有時一個乳房內可同時或先後存在數個膿腔。

潰後期：淺表的膿腫常可穿破皮膚，形成潰爛或乳汁自創口處溢出》而形成乳漏。較深部的膿○腫，可穿向乳房和胸大肌間的脂肪，形成Ψ 乳房後位膿腫，嚴重者可№發生膿毒敗血癥。

產後乳腺炎怎麽治療

1、早期的乳腺炎治療以通乳為重點，抓住早期有利的治療●時機，控制病情的發展。選擇中藥的治療一般以疏肝▅清熱、通乳龙魂消腫為主。按摩通乳的方法，雙手自乳房基底按摩,緩慢向乳頭方▲向擠壓推進，按摩的用力程度以病人能夠耐受為尺度，在按摩同時可以╱輕揪乳頭數次，以擴張◤乳頭部的乳絡。這種方法可以促進乳汁通暢排出。哺乳期乳腺炎治療對於病∞程在6-10天以』上的慢性乳腺炎，可加用靜滴青黴素類藥物全身抗炎治療，多在1-2周內治愈。

2、中期腫塊治療重點消散腫塊、避免化膿傳染，很多病人失去早期治愈的有利治愈時機，形成了炎性腫塊，多與早期大劑量→抗菌素使用有關。中藥以疏肝清熱、活血消腫散結為主。可做熱敷進行輔助治療，局部▓熱敷能起到消炎鎮痛效果。若局腫脹明顯者可用25%的』硫酸鎂濕熱敷。同時患者在ㄨ每3至4小時一次沿乳根至乳頭方向按摩8至10分鐘，並盡量擠凈乳汁或輔以吸乳器吸出。早期乳腺▽炎，癥狀輕微者可不停止哺乳。

3、後期的的病情較為嚴重，重點為排膿引↘流、促進愈合。哺乳期乳腺炎形成膿腫者行手術切開排膿，引︽流後均在2周內治愈。排膿應到醫院進行手術切開引流，切口要根據膿腫的位置以及考慮美容效果，選擇切開方式和位置。小膿腫要使用穿刺抽〓吸沖洗，術後要繼◆續使用藥物，加強抗感染，促進傷口的快速∏愈合。

如何預防◎產後乳腺炎

產前

1、在懷孕末期應用75%的酒精擦試乳頭，或用溫水¤洗，以增強乳房◥皮膚的柔韌和抵抗力。擠出乳管內的脂栓。

2、乳頭內◣陷者，懷孕前需¤用手擠出乳頭，按摩牽拉糾正之。

產後

1、要保这神石之中證母乳餵養的姿勢正確以及寶寶的吸吮方式正確。不要讓寶寶只含到乳頭而造成乳頭皸裂，以致細情报来看菌沿著皸裂的乳頭進入乳腺管↑引起急性乳腺炎。

2、哺乳時一定要讓寶寶吃空一側乳房再吃↓另一側，不々要兩邊乳房交替吃，以防寶寶長時間吃不到奶後引起乳汁淤積造ω成急性乳腺炎。若媽媽的奶很充足∩，寶寶只吃一邊就飽了，另一邊又很脹，就一定要把脹的一邊乳房◥的乳汁擠掉，不要留在乳房裏，以防形成硬結造成急性乳腺炎。同時養成№定時哺乳的習慣，不讓寶寶含著乳頭睡覺。

3、要側睡與仰躺睡交替進行，禁忌媽媽趴☆著睡。以防止擠壓乳房引起▼乳汁淤積造成急性乳腺炎。

4、不戴有鋼托的卐胸罩。媽媽编号前十的乳汁會時常不經意地流出，加上因乳房有乳汁充盈造成乳房下垂，這時候新媽媽不眼前要戴帶有鋼托的胸※罩，最好戴專門的◆哺乳胸罩，以防帶有鋼托的胸罩擠壓乳腺管造成局部乳汁淤積引起急性乳腺炎。

5、要註意←自身衛生清潔，餵寶寶前後最好用清水擦洗，然後用衛生的毛巾將乳↑頭擦拭幹凈，保持乳頭的清潔。

6、產後催奶不宜過急。產後補充營養並不是多多益善，幫助下奶的魚湯、肉湯或雞湯⌒一定要根據奶水分泌的多少適量飲用。因為有些新媽媽在開⌒始分泌奶水時乳腺管尚未他都知道通暢，而新生兒吸吮能力弱，如果大量分泌乳汁容易」造成奶脹結塊，給新媽媽帶來痛√苦。所以，產後進食下奶的食物應從少量開始。

7、乳腺炎的成膿期，應少吃有“發奶”作用的勞腥湯水，以免加重病情↓。宜多吃具有清熱作用的蔬菜水果，如番茄、青菜、絲瓜、黃瓜、綠豆、鮮藕、金橘餅等。海帶具有軟堅散結的作用，可多吃些。同時保持情緒舒暢。

8、註意飲食調攝：宜食清淡而富於營養的食物，多食新鮮蔬菜瓜★果，如西紅柿、絲瓜、黃瓜、鮮藕、桔子等，忌食辛辣、刺激、葷腥油膩之品。

產後乳腺炎小√常識

患產後乳腺摇了摇头炎要停止母乳餵養嗎?

發生急性乳腺炎時，一般不□要停止母乳餵養，因為停止哺乳不僅影響嬰兒餵養，而且還增加了乳汁淤積的機會。所以，在感到乳房疼痛、腫脹甚至局部皮膚發紅時，不但不要停止★母乳餵養，而且還要勤給孩子餵奶，讓孩子盡量把乳房裏的乳汁吸①幹凈。而當乳腺局部化膿時，患側乳房應停止哺乳，並以常用擠奶的手法或吸奶器將乳↘汁排盡，促使■乳汁通暢排出。與此同時，仍可讓孩子吃另一側健康乳房的母乳。只有在感染嚴重或♀膿腫切開引流後，或發生乳痿時才完全停止哺乳，並按照醫囑積極采取回奶措施。

註意皸裂很深疼痛厲◣害，或一Ψ直不見好轉時，停止直接哺乳，用吸奶器吸出奶汁餵給嬰兒。這期≡間抓緊時間治療。癥狀較輕時，最好戴乳∴頭帽餵奶，餵奶結火之力束時，乳頭用硼酸棉消毒，再用消毒的紗布蓋好。